--
访谈跟进

您现在的位置 首页 > 政民互动 > 访谈 > 在线访谈 > 访谈跟进

市医疗保障局政民通活动后续问题的回复

信息来源:市医疗保障局 信息提供日期:2023-07-11 09:42 【字体: 视力保护色:

  问题1:哪些人可以办理长期备案?

  答:(1)异地安置退休人员:退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员,即非深圳户籍退休人员返回户籍所在地(国内市外)长期居住的。

  (2)异地长期居住人员:近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员,即退休、达法定退休年龄以及非从业居民在国内市外长期居住的

  (3)常驻异地工作人员:本市用人单位长期派驻异地(国内市外)工作的在职职工。

  备注:以上均不包含港澳台地区。

  问题2:哪些人可以办理临时备案?

  答:我市所有的正常参保人员需在省外异地临时就医的,均可以办理跨省临时异地就医备案。

  其他跨省临时外出就医人员是指除异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊就医人员、异地急诊抢救人员以外的其他跨省临时外出就医人员。

  省内跨市临时异地就医的,参保人无需办理备案,可直接持医保电子凭证、身份证或金融社保卡到省内联网结算医疗机构就医,实现直接结算。

  问题3:何为异地安置退休人员?

  答:异地安置退休人员指的是已按规定办理了退休手续,且户籍已落户在备案地的人员。

  问题4:原来办理过外来就业创业人员和来深就读学生跨省就医直接结算备案的,现在是否需要重新办理备案,还是转为其他的备案人员类型?

  答:2023年1月13日,我市对异地就医备案业务进行了调整,此前办理的且仍有效的外来就业创业人员和来深就读学生备案已统一转换为临时异地就医人员备案。参保人可以根据自身情况重新办理备案:①本市用人单位长期派驻异地工作的在职职工,可以按照常驻异地工作人员类型办理备案;②非深户灵活就业人员和非深户来深就读学生不属于异地长期居住人员备案范围,只可以办理其他跨省临时外出就医人员备案。

  问题5:非深户人员被单位派遣到外地工作,可以办理异地备案手续吗?

  答:可以。本市用人单位长期派驻异地(国内市外)工作的在职参保人员,可以按照常驻异地工作人员申请办理备案。

  问题6:异地就医备案有效期有多久?

  答:目前,异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员备案和其他跨省临时外出就医人员办理备案后,默认为长期有效,备案有效期内参保人可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。

  问题7:未及时办理异地就医备案的,是否可以补办备案?如果可以,怎么补办备案?补办时的备案开始时间怎么选择?

  答:未及时办理异地就医备案的,可以补办备案。符合备案办理条件的参保人可以通过个人网上服务系统、深圳医保微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、粤医保小程序、粤省事小程序、医保经办窗口以及电话传真等渠道申请补办备案。为确保正常直接结算待遇,选定的备案开始时间应在就诊当天或之前。

  问题8:家庭账户关联以及支付疫苗、健康体检等个账活化,在异地就医时可以使用么?

  答:不可以。目前暂时只能在市内定点医疗机构就医时使用。

  问题9:哪些门诊特定病种可以在异地就医直接结算?

  答:(1)省内异地就医可直接结算的门诊特定病种与深圳市内的一致。深圳市执行全省统一的门诊特定病种范围,合计52个病种,分成三类享受医疗保险待遇。(2)跨省异地就医可以直接结算的门诊特定病种有恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、高血压、糖尿病。

  问题10:怎么查询备案地/就医地哪些医院可以直接刷卡结算?

  答:参保人可以在国家医保服务平台APP“异地备案”--“异地联网定点医药机构查询”或“国家异地就医备案”微信小程序--“查询服务”--“异地联网定点医药机构查询”,查询备案地已开通联网直接结算的医疗机构。

  问题11:省外生育就医的可以办理备案并直接结算么?

  答:不行。目前,我市只开通了省内跨市生育医疗费用直接结算,省外就医发生的生育医疗费用仍需垫付后申请报销。

  问题12:我父亲买了安徽省医保,现在在深圳帮我带小孩,他得了冠心病,需要定期开药,请问可以在深圳使用安徽医保吗?

  答:目前,我市已实现了跨省普通门诊直接结算,外省参保人在我市医院就诊的普通门诊医疗费用可联网直接结算,按照当地规定享受普通门诊待遇。由于现在全国可结算的跨省门诊慢特病病种只有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植术后门诊抗排异治疗、慢性肾功能衰竭门诊透析5个病种,若您父亲享受当地规定的门诊慢特病待遇,现在暂时无法结算,请咨询当地医保部门是否可回参保地报销。

  问题13:外省医保可以到深圳药店刷卡买药吗?

  答:可以。跨省异地购药是2023年深圳市政府民生实事项目,我局大力推进,目前已实现,全市现有20家药店,各区至少1家可为外省参保人提供刷卡购药服务,上线机构情况通过国家医保服务平台APP查询。


触碰右侧展开
Baidu
map