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少儿医保参保

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嘉宾:深圳市医疗保障局党组成员、副局长单友亮
嘉宾:深圳市医疗保障局党组成员、副局长单友亮
主题 少儿医保参保
时间 2024年9月30日15:00-16:00
嘉宾 市医疗保障局党组成员、副局长单友亮
主办单位 市医疗保障局
实录内容  

  【主持人】:各位嘉宾、各位网友,大家好!少儿医保为广大家庭撑起一片医疗保障的天空,为孩子们的健康成长保驾护航。9月是少儿学生们集中参保的时间,我市少儿医保哪些人可以交、交多少、怎么交,就这些家长关心的问题,今天我们有幸邀请到市医疗保障局党组成员、副局长单友亮,与大家进行交流。首先欢迎单局!也请您和我们的广大网友打个招呼。

  【单友亮同志】:谢谢主持人!各位网友,大家好!非常荣幸有此次机会可以和广大网民朋友进行沟通交流,让大家更好地了解我市少儿医保工作情况。在此对大家给予市医疗保障局的关注和支持,致以衷心的感谢!

  【主持人】:欢迎您,首先请单局给我们介绍一下“少儿医保”的基本情况。

  【单友亮同志】:少儿医保是我市医疗保障体系的重要组成部分,对于保障少儿学生的健康权益至关重要。党中央、国务院高度重视少儿及学生参保工作,2024年3月25日国家医保局《关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》明确提出,力争到2024年底,实现80%以上新生儿在出生当年参保,到“十四五”期末,儿童参保率稳中有升。我局也高度重视这项工作任务,始终把少儿医保工作作为重大民生实事来抓,确保不折不扣地把国家和省关于少儿医保工作的政策落实落细。

  自2023年10月《深圳市医疗保障办法》实施以来,我市进一步完善了少儿学生的参保、待遇政策。

  截至2024年8月,我市参加少儿医保人数突破300万大关,达到了302.27万人,其中,在园在校学生为255.20万人,非在园在校少儿47.07万人。

  【主持人同志】:感谢单局的介绍。接下来我替市民问一个大家最关心的问题,就是哪些人可以参加少儿医保?

  【单友亮同志】:我市少儿医保面向两类人群,一类是我市在园在校的学生,包括本市托幼所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册符合规定的学生和幼儿;以及各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制专科生、本科生、研究生。另一类是具有我市户籍的非在园在校少儿,即未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少年儿童。

  【主持人】:在本市就读的非深户学生可以参加吗?

  【单友亮同志】:可以。2023年10月《深圳市医疗保障办法》实施后,无论是否具有深圳户籍,在园在校学生均满足参加学生医保条件,无需父母满足社保连续缴纳条件。

  【主持人】:好的,感谢单局解答,让我们对我市少儿医保有了更为直观的了解。其实少儿医保一直都是我市广大学生及家长关注的热点问题,让我们来看看咱们线上的网友都有哪些想了解的。首先是第一个问题,【网友“KK”】提问,今年少儿医保要交多少钱?

  【单友亮同志】:这位网友的问题也是大家很关注的问题,我市少儿医保一次性收取一学年度(即当年9月至次年8月)的医保费,今年个人缴费标准为436.32元/年。

  【主持人】:个人缴费436.32元,就可以享受一整个学年度的少儿医保,满满的安全感。那么请问单局,少儿医保该怎么进行缴费呢?

  【单友亮同志】:可以用一句话概括:在园在校学生(包括大学生)由学校统一参保缴费,非在园在校少儿自行参保缴费。在缴费之前需要先进行参保登记,在园在校学生,其参保及缴费都是学校统一办理。非在园在校少儿,可以选择在我局“个人网上服务系统”网页办理、“深圳医保”微信公众号办理以及现场办理三种方式进行参保登记,缴纳医保费可以选择批量扣费或者自行缴费,具体操作方式可以查看“深圳医保”微信公众号9月2日发布的少儿医保参保缴费指南。

  【主持人】:下一位【网友“婷婷”】问,孩子刚出生,该怎样参加少儿医保?

  【单友亮同志】:新生儿父母需参照非在园在校少儿的参保缴费方式。深圳户籍新生儿出生后6个月内办理居民基本医疗保险参保手续的,可以从出生之月起缴费,自出生之日起享受我市居民基本医疗保险待遇。如需补缴出生月至参保登记月的医保费,需自行向税务部门申报缴费。

  【网友“阿墨”】:孩子上幼儿园之前就已经参加深圳医保了,现在还要在幼儿园统一参保吗?

  【单友亮同志】:可以选择在学校统一参保,也可以按照深户非在园在校少儿自行办理参保。建议您在学校统一参保,把保费交给学校办理就可以了。如您不在学校参保,此前已经办理过少儿医保参保,未停保且未满18周岁,将默认续保,需确保银行账户状态正常且余额充足,等待税务机关将从扣款协议账户中扣费。

  【网友“老陆”】:少儿医保的扣款协议怎么签订?扣费账户是哪个?

  【单友亮同志】:您需在社保(医保)经办机构个人网上服务系统或“深圳医保”“深圳社保”微信公众号等渠道办理参保登记时提供银行扣款账户;另外,监护人还需要通过“深圳税务”微信公众号“社保缴费”进行扣款协议签订。

  少儿首次参保的,扣费账户是监护人的银行账号,需要注意的是,如果办理了金融社保卡且金融功能已激活,扣费账户是就是金融社保卡银行账号。可登录我局个人网上服务系统或“深圳医保”微信公众号查看扣费账号。

  【主持人】:看来网友对少儿医保的参保缴费这个问题比较关注,接下来是关于少儿医保待遇享受的问题,【网友“芝士”】问,孩子已在学校参保缴费,来医院看病报销却说无参保信息,是什么原因?

  【单友亮同志】:可能是重复参保了。如果在省内其他地市重复参加了居民医保,需要先停保才能享受医保待遇。可在粤医保微信小程序选择“为自己停保”或“代他人停保”进行停保,待参保信息同步后,可恢复正常参保。

  【主持人】:【网友“静观”】留言,参保后从什么时候开始享受医保待遇?

  【单友亮同志】:统一时间段内(9月1日至9月30日)一次性缴纳当年9月至次年8月的居民基本医疗保险费的,自当年10月至次年9月享受居民基本医疗保险待遇。未在统一时间段内完成参保缴费,待遇享受期为参保缴费之月次月起至2025年9月。

  【网友“张张一家”】:我家二宝参加了少儿医保,看门诊能用医保吗?

  【单友亮同志】:能。需要先绑定定点基层医疗机构,才能享受普通门诊统筹待遇。可以通过我局官网的“个人网上服务系统”、“深圳医保”微信公众号或到就近的街道、社康、定点医院办理绑定。

  【主持人】:感谢单局对网友们的提问作出详细解答!也非常感谢各位热心网友的参与和提问,今天网友还是非常热情的,提出了不少问题。由于时间关系,今天的提问解答环节暂时就进行到这里,欢迎大家关注深圳市医疗保障局官网、“深圳医保”微信公众号,对我们工作提出更多的建议,我们将悉心听取、积极采纳大家的意见和建议,谢谢大家!


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